Заключительный диагноз профессионального заболевания — кем устанавливается, на каком основании

Порядок установления наличия профессионального заболевания

установления наличия профессионального заболевания 7. При установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется — центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации. 8. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника

Расследование профессиональных заболеваний

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся: граждане, выполняющие работу по

На каком основании устанавливается заключительный диагноз профессионального заболевания и как его оформить

Профессиональное заболевание, выявленное у работника, подлежит расследованию. На каком основании устанавливается заключительный диагноз профессионального заболевания, разбираемся в той статье.СодержаниеРасследование профзаболевания — непростая задача, поэтому лучше предотвратить эту неприятность.Но если все произошло, то расследование предполагает решение следующих проблем:

• Обследование места происшествия.
• Как это произошло.
• 7.Произвести оценку санитарных норм и правил, а также установить причину болезни.
• Специалистами устанавливаются обстоятельства произошедшего.
• При необходимости провести замеры на наличие вредных веществ в воздухе у рабочего места.
• С точностью определить условия возникновения патологии.
• Кто виновен в нарушении нормативных актов, трактующих содержание рабочего места согласно санитарным нормам.

В итоге

helpmsk24.ru

Б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров; В) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда; Г) копия трудовой книжки.

Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3?дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Расследование профессиональных заболеваний

27 сентября 2005 г.

21:58 Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967

«Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний»

(далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.

К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся:

Заключительный диагноз профессионального заболевания — кем устанавливается, на каком основании

— — — —  Факт , его документирование и способы инспекции находятся в компетенции правительства. Порядок учета профзаболеваний озвучивается в приказе Министерства Здравоохранения №176 от 2001 года. Кроме того, данный вопрос рассматривается правительственным Постановлением №967 от 2000 года.

Принципиальным моментом является вопрос о заключительном диагнозе профзаболевания.

Но тем не менее острое отравление относится именно к профзаболеваниям, если оно возникло во время смены и стало следствием воздействия комплекса каких-то технических нюансов.

Тема ОТ 131.9.2014 г. Тестирование по охране труда

Вы находитесь на странице инструкции сайта Тестсмарт. Прочитав инструкцию, Вы узнаете функции каждой кнопки.

Мы начнем сверху, продвигаясь вниз, слева направо.

«Разделы сайта» — выпадет список разделов, нажав на один из них, попадете в раздел интересующий Вас.

Обращаем Ваше внимание, что в мобильной версии все кнопки располагаются, исключительно сверху вниз. Итак, первый значок, находящийся в самом верхнем левом углу, логотип сайта. Нажимая на него, не зависимо от страницы, попадете на главную страницу. «Главная» — отправит вас на первую страницу.

На странице билетов добавляется кнопка «Билеты», нажимая — разворачивается список билетов, где выбираете интересующий вас билет.

«Полезные ссылки» — нажав, выйдет список наших сайтов, на которых Вы можете получить дополнительную информацию.

Куда обратиться в случае отказа в установлении профессионального заболевания?

Позвоните сейчас и получите предварительную консультацию:

Источник: https://burosudexpert.ru/kakoe-uchrezhdenie-ustanavlivaet-okonchatelnyj-diagnoz-rabotniku-hronicheskoe-58622/

Заключительный диагноз профессионального заболевания | Юридическая консультация онлайн

Время чтения: 4 минут

При постоянном воздействии на организм трудящегося вредных и опасных факторов, могут возникнуть крайне негативные последствия, которые станут причиной развития профессионального заболевания или вовсе утраты трудоспособности.

В том случае, если ухудшение самочувствия возникло непосредственно в процессе выполнения трудовых обязательств, например, вследствие отравления материалами, ответственность за здоровье работника возлагается на работодателя.

Если не предпринять меры, устраняющие воздействие вредных факторов, у гражданина может развиться хроническое заболевание. Заключительный диагноз профессионального заболевания устанавливается не сразу, а лишь после проведения множественных обследований, на основании объемного пакета документации.

Необходимо понимать, что при установлении факта наличия проф. заболевания, инцидент подлежит детальному расследованию представителями компетентных органов.

Его проведение довольно трудная и длительная по времени процедура, поэтому большинство работодателей стараются заранее разработать и внедрить соответствующие меры противодействия опасным и вредным производственным явлениям, дабы избежать развития у подчиненных профессиональных заболеваний.

Порядок установления наличия профессионального заболевания

При резком ухудшении самочувствия, специалист обязан обратиться к внутреннему медицинскому работнику. Порой быстрая и квалифицированная помощь, проведение определенных восстановительных процедур помогает предотвратить воздействие негативных реакций на организм работника и, как следствие, избежать развития более серьезного заболевания. Однако в том случае, если работнику немедленно потребуется более обширная помощь, которую не сможет предоставить медработник предприятия, следует прибегнуть к скорой госпитализации, расходы за которую обязан взять на себя работодатель.

В случае диагностирования у поступившего гражданина острого профессионального заболевания, сотрудники медицинского учреждения в течение суток докладывают об инциденте в региональный департамент Роспотребнадзора или, непосредственно, связываются с тем госорганом, которому подконтрольна организация-работодатель. Кроме того, медработники обязаны уведомить о случившемся руководителя госпитализированного гражданина. Для более быстрого уведомительного процесса используют специально разработанную федеральную форму, при помощи которой оформляется соответствующая документация и направляется нужному адресату.

В течение 24 часов с момента получения заявки, орган Роспотребнадзора обязан отреагировать и направить своих сотрудников в организацию, откуда прибыл пациент.

Инспекторская служба, в свою очередь, изучает и анализирует все производственные обстоятельства, которые стали причиной ухудшения самочувствия работника.

Госслужащие обязаны определить уровень опасности, присутствующий в компании, а также уровень организации рабочих мест сотрудников. После проведения необходимых мероприятий по специально разработанной форме оформляется соответствующая санитарно-гигиеническая характеристика.

Для того чтобы минимизировать негативные последствия, работодателям рекомендуется подробно изучить данный документ и в ближайшие сроки устранить воздействие вредных и опасных явлений на подчиненных, максимально улучшив условия их труда.

Необходимо понимать, что если самочувствие работника ухудшилось в течение рабочей смены из-за халатности работодателя, неспособного привести показатели условий труда рабочих мест граждан к необходимому уровню, и пришлось прибегнуть к госпитализации, юридическому лицу в дальнейшем придется иметь дело не только с представителями Роспотребнадзора, но также и с региональным отделением Минздрава.

Предварительный диагноз устанавливают гражданину медицинские специалисты того медучреждения, куда лицо поступило после ухудшения самочувствия.

Данные сведения в течение трех суток передаются в региональный департамент Роспотребнадзора, представители которого, в свою очередь, обязаны в ближайшие две недели провести на предприятии проверку и передать полученные результаты в учреждение здравоохранения.

Сотрудники больницы, куда поступил работник, направляют пациента на прохождение медицинских процедур с целью обследования организма и выявления всевозможных отклонений. На проведение обследования отводится, как правило, 30 дней с момента госпитализации. Мероприятия проводятся на базе медицинских организаций, которые обладают соответствующей лицензией на их осуществление:

1. В Центре профессиональной патологии;
2. В государственной поликлинике или же в коммерческом медицинском центре;
3. В отделении профессиональных заболеваний на базе какой-либо научной организации.

Для удобства прохождения мед. обследования, выбирается учреждение, которое наиболее близко расположено к месту проживания работника. При обращении в клинику при себе необходимо иметь:

• Санитарно-гигиеническая характеристика места выполнения должностных обязательств, которая выдается специалистами Роспотребнадзора;
• Оригинал или копия трудового документа лица;
• Выписка из медицинской карточки пациента.

В связи с тем, что деятельность лица осуществляется на производстве под воздействием вредных факторов, работодатель на протяжении всего периода сотрудничества обязан был направлять подчиненного на периодические медицинские осмотры с целью установления состояния его здоровья и, при необходимости, проведения профилактических мероприятий. Все результаты таких обследований также потребуется предоставить в медучреждение. Кроме того, для того чтобы оценить полную «картину» состояния здоровья пациента, может потребоваться справка о прохождении предварительного освидетельствования, которое проходил гражданин в момент трудоустройства на данное предприятие.

Заключительный диагноз устанавливают медицинские специалисты Центра патологий на основании проведенных обследований, имеющихся характеристик рабочего места лица, а также документации, в которой зафиксированы показатели всех предыдущих медосмотров.

После оформления окончательного заключения, медицинские сотрудники должны передать его в региональный департамент Роспотребнадзора, работодателю пациента, а также в медучреждение, направившее гражданина в Центр. Кроме того, одна из копий документа направляется в орган ФСС или же в ту страховую организацию, с которой у пациента заключен договор.

Задачи комиссии по расследованию профзаболеваний

В случае официального установления у сотрудника профессионального заболевания на базе организации-работодателя проводится проверка условий труда и расследование соответствующими госорганами. В состав комиссии включаются:

• Представитель от органа Роспотребнадзора;
• Представитель руководящего состава компании-нанимателя;
• Представитель от учреждения здравоохранения;
• Представитель от Профсоюзной организации;
• Лицо, занимающее ОТ;
• Медицинские специалисты.

В процессе проведения проверочных мероприятий, перед членами комиссии ставятся следующие задачи, которые необходимо решить:

1. Выявление причин, способствующих развитию профзаболевания;
2. Детальное обследование и анализирование места происшествия;
3. Определение лица, виновного в наступлении данного инцидента;
4. Описание всей ситуации, когда работнику стало плохо;
5. Детальное определение условий, которые поспособствовали развитию патологии;
6. Установление при помощи специальных приборов показателей на наличие вредных и опасных веществ, воздействующих на работников;
7. Сделать окончательный вывод касаемо соблюдения необходимых санитарных норм.

После выявления негативных воздействий, оказывающих существенное влияние на работников, наниматель обязан предпринять все полагающиеся меры противодействия, дабы не допустить аналогичных инцидентов в будущем.

5/5 (1)

Ваша оценка данной статье

Источник: https://infotrud.ru/medknizhka/zakljuchitelnyj-diagnoz-professionalnogo-zabolevaniya-kem-ustanavlivaetsya-na-kakom-osnovanii/

Заключительный диагноз профзаболевания устанавливается на основании

Заключительный диагноз профессионального заболевания — кем устанавливается, на каком основании

Факт профзаболевания, его документирование и способы инспекции находятся в компетенции правительства. Порядок учета профзаболеваний озвучивается в приказе Министерства Здравоохранения №176 от 2001 года. Кроме того, данный вопрос рассматривается правительственным Постановлением №967 от 2000 года. Принципиальным моментом является вопрос о заключительном диагнозе профзаболевания.

Профзаболевание: разновидности

Иногда во время рабочей смены сотрудник претерпевает интенсивное негативное воздействие. Оно может иметь крайне отрицательные последствия. Например, при остром отравлении материалами или сырьем медкабинет предприятия может констатировать временную утрату трудоспособности.

• Данное явление характеризуется кратковременным проявлением.

Важно Токсико-химические поражения

• •Пути поступления ядов в организм.
• •Биотрансформация и депонирование промышленных ядов.
• •Пути выведения промышленных ядов из организма.
• •Механизм действия промышленных ядов.
• •Классификация производственных интоксикаций.
• •Диагностика профессиональных отравлений.
• •Основные принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях.
• •Исходы острых профессиональных отравлений.
• •Лечение хронических профессиональных отравлений.
• •Определение понятия.
• •Актуальность вопроса.
• •Потенциально опасные производства.
• •4. Потенциально опасные профессии.
• •5. Общие свойства нейротропных ядов.
• •6.

Патогенез нейротоксикозов.

•7. Классификация нейротоксикозов.

•8.

• •3. Регулярное использование индивидуальных средств защиты.
• •4. Регулярное использование коллективных средств защиты.
• •Медико-социальная экспертиза при ртутной интоксикации.
• •Трудовые рекомендации при ртутной интоксикации.
• •Диспансеризация больных при ртутной интоксикации.
• •Методическое пособие
• •Потенциально опасные производства.
• •Потенциально опасные профессии.
• •Патогенез марганцевой интоксикации.
• •Классификация марганцевой интоксикации.
• •Клиника марганцевого нейротоксикоза.
• •Течение марганцевого нейротоксикоза.
• •Диагностика марганцевой интоксикации.
• •I — жалоб больного,
• •Дифференциальная диагностика марганцевой интоксикации.
• •Особенности лечения марганцевой интоксикации.
• •Профилактика марганцевой интоксикации.
• •3.

Причем во всех организациях, куда документ был направлен.

О группах профзаболеваний

В процессе труда на человека воздействуют вредные факторы. Если последние серьезно влияют на состояние здоровья, то у человека начинает развиваться болезнь. Это относиться к профессиональному заболеванию. В организме наступают биохимические и иммунологические изменения. При расследовании необходимо учитывать сведения об условиях труда сотрудника.

Всего существует пять групп заболеваний:

Группа Описание Интоксикации организма Они бывают острыми или хроническими. Вызывают кожные болезни: дерматиты, фолликулиты и многое другое. Воздействие пыли на организм человека. Пневмокониозы Если человек трудится в условиях повышенной запыленности на рабочем месте, то пыль попадает в легкие и мягкие ткани становятся грубыми и постепенно развивается патология.

Субъективные данные (жалобы).

• •II. Данные объективного обследования.
• •III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных
• •Дифференциальная диагностика свинцовой интоксикации.
• •Лечение хронической свинцовой интоксикации.
• •Профилактика хронической свинцовой интоксикации.
• •16.
• •17. Трудовые рекомендации
• •Патогенез вибрационной болезни.
• •Классификация вибрационной болезни.
• •Клиника вибрационной болезни.
• •Течение вибрационной болезни.
• •Осложнения вибрационной болезни.
• •Исходы вибрационной болезни.
• •Диагностика вибрационной болезни.
• •II.

Данные объективного обследования.

•III.

Если заключением будет установлено, что заболевание действительно является профессиональным, работодателя обяжут сделать выплаты.

ВАЖНО !!! В такой ситуации работник имеет право потребовать через суд не только полагающиеся пособия, но и моральную компенсацию. Ее размер законодательными рамками не ограничивается, но придется представить доказательства, подтверждающие факт нравственных страданий: например, справку от невропатолога, психолога и пр.

Можно ли доказать профзаболевание после увольнения

Прекращение трудового договора не является основанием для отмены выплат.

Если гражданин уволился, и только после этого решил доказать профессиональную болезнь, ему необходимо обратиться с соответствующими справками к работодателю.

Если ранее лечение проводилось у другого врача, следует рассказать об этом подробно и приложить справки. При нахождении в стационаре понадобятся и документы из больницы.

• Пройти экспертизу. Внимание В ее состав входит несколько врачей, также придется сдать ряд анализов. Здесь следует учитывать, что результаты некоторых анализов имеют срок действия не более 1-2 месяцев, после чего становятся неактуальными.
• Получить заключение МСЭ и представить его работодателю. Тот должен выдать справку, которая в дальнейшем направляется в профсоюз и Трудовую инспекцию.
• Обратиться в суд. Это действие выполняется, если руководитель отказывается выполнять требования законодательства. Судьей назначается судебно-медицинская экспертиза – это и послужит решающим шагом для удовлетворения или отказа в удовлетворении иска.

Параллельно следует оповестить работодателя.

• После получения документа представитель Роспотребнадзора выявляет причины, в связи с которыми произошла нештатная ситуация. Для этого необходимо подготовить характеристику условий труда, а именно санитарно-гигиеническую. Результаты сообщить работодателю.
• Организацией здравоохранения проводится оценка состояния здоровья сотрудника и ставится заключительный диагноз. Для этого выделяется время — три дня.

После результаты переправляются работодателю, в Роспотребнадзор, в ФСС и в учреждение от Минздрава.

Заключение о факте профзаболевания выдается непосредственно сотруднику, в ФСС и в поликлинику, которая направила больного.

Первичный случай

Все когда случается впервые и исключение не составляет профессиональное заболевание.

I-III Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000

Расследование и учет профессиональных заболеваний

Порядок установления наличия у работника профессионального заболевания является следующим. В первую очередь, доктор из медицинского учреждения устанавливает предварительный диагноз.

1. В большинстве случаев это происходит в результате обращения работника с жалобой на своё самочувствие, либо во время проведения медицинского осмотра.
2. После того как предварительный диагноз установлен, администрация медицинского учреждения должна направить работодателю а также в центр Роспотребнадзора экстренное сообщение об профессиональном заболевании сотрудника.
3. Заключительный диагноз профзаболевания устанавливается на основании

Бухгалтерия и финансы

На вопрос, кто может установить диагноз острое профессиональное заболевание, есть однозначный ответ: то медучреждение, в которое изначально направляются сведения о здоровье сотрудника и исчерпывающая характеристика условий труда. После констатации предварительного диагноза, он по истечении трех суток направляется в региональный департамент Роспотребнадзора.

Его инспекторы в течение 14 суток предоставляют в учреждение здравоохранения характеристику условий работа сотрудника. Медучреждение, которое вынесло предварительный диагноз, должно организовать стационарное или амбулаторное обследование сотрудника.

• Заключительный диагноз: Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда:
• · устанавливает заключительный диагноз и
• · составляет медицинское заключение
• Диагноз острого профессионального заболевания (отравления) может быть установлен с учетом заключения специалистов центра профпатологии, Хроническое профессиональное заболевание отравление, в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами.
• Тем не менее на практике может возникнуть множество вопросов, основные из которых мы осветим в статье.

Как оформить профессиональное заболевание Порядок учета и расследования обстоятельств профессиональных заболеваний на производстве Как оформить регресс по профзаболеванию Как оформить профессиональное заболевание В результате трудовой деятельности, в частности при работе с вредными и/или опасными веществами, может быть приобретено (получено) профессиональное заболевание. Вред, нанесенный здоровью служащего, работодатель и государство компенсируют посредством осуществления различных компенсационных выплат.

Более половины работников в России трудятся на вредных производствах, 20% из них составляют женщины.

Важно, чтобы сведения о том, какие средства защиты выдаются, соответствовали требованиям карт спецоценки. Не менее важно обратить внимание на ГОСТы.

• Контролировать использование СИЗ непосредственно на рабочем месте. Если сотрудник игнорирует требования ОТ, то стоит выписывать ему предписания. Так можно в некоторой степени обезопасить своего руководителя и себя от возможных неприятностей.
• Проведение медицинских освидетельствований — немаловажное мероприятие.
  Не исключается, что именно оно может показать наличие профзаболеваний. Поэтому рекомендуется сопровождать и узнавать все о здоровье работников.
• Проведение инструктажей и собеседований с работниками. Инструктирование сотрудников выполняется с заданной периодичностью, но не стоит упускать момента, когда работник не применяет СИЗ и не включает вентиляцию на рабочем месте.

Оно осуществляется на базе следующих лицензированных учреждений:

1. в соответствующем отделе профзаболеваний научной организации.
2. в действующей клинике;
3. в Центре профессиональной патологии;

Если в регионе

Gvmp

в 3-дневный срок:

1. направляется в учреждение здравоохранения, направившее больного;
2. выдается работнику под расписку;
3. направляется страховщику;
4. в Центр Госсанэпиднадзора.

Установленный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен (отменен) центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.

Источник: https://narodnya-kassa.ru/zaklyuchitelnyj-diagnoz-profzabolevaniya-ustanavlivaetsya-na-osnovanii

8.2.1. Порядок установления наличия профессионального заболевания

При
установлении предварительного диагноза
— острое профессиональное заболевание
(отравление) учреждение здравоохранения
обязано в
течение суток направить
экстренное извещение о профессиональном
заболевании работника в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора, осуществляющий надзор за
объектом, на котором возникло
профессиональное заболевание (далее
именуется — центр государственного
санитарно-эпидемиологического надзора),
и сообщение работодателю по форме,
установленной Министерством здравоохранения
Российской Федерации.

Центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора, получивший
экстренное сообщение,
в течение суток со дня его получения
приступает к выяснению обстоятельствам
причин возникновение заболевания, по
выяснении которых составляет
санитарно-гигиеническую характеристику
условий труда работника и направляет
ее в государственное или муниципальное
учреждение здравоохранения по месту
жительства или по месту прикрепления
работника.

Санитарно-гигиеническая
характеристика
условий труда составляется по форме,
утверждаемой Министерством здравоохранения
Российской Федерации (Приказ
Минздрава России от 28.05.2001 г. № 176).

• Учреждение
  здравоохранения на основании клинических
  данных состояния здоровья работника и
  санитарно-гигиенической характеристик
  условий его труда устанавливает
  заключительный диагноз — острое
  профессиональное заболевание (отравление)
  и составляет медицинское заключение.
• При
  установлении предварительного диагноза
  — хроническое профессиональное заболевание
  (отравление) извещение о профессиональном
  заболевании работника в 3-х дневный срок
  направляется в центр государственного
  санитарно-эпидемиологического надзора.
• Центр
  государственного санитарно-эпидемиологического
  надзора в 2-х недельный срок со дня
  получения извещения представляет в
  учреждение здравоохранения
  санитарно-гигиеническую характеристику
  условий труда работника и направляет
  больного в месячный срок в
  лечебно-профилактическое учреждение.
• Медицинское
  заключение о наличии профессионального
  заболевания выдается работнику под
  расписку и направляется страховщику и
  в учреждение здравоохранения, направившее
  больного.
• Порядок
  заполнения извещения и передачи
  информации об острых профзаболеваниях
  (отравлениях) и хронических профзаболеваниях
  (отравлениях) осуществляется в соответствии
  с «Инструкцией
  о
  порядке
  применения
  Положения
  о
  расследовании
  и
  учете
  профессиональных
  заболеваний».

8.2.2. Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Работодатель
обязан организовать
расследование обстоятельств и причин
возникновения у работника профессионального
заболевания (далее именуется —
расследование).

Работодатель
в течение 10 дней с даты получения
извещения об установлении заключительного
диагноза профессионального заболевания
образует комиссию по расследованию
профессионального заболевания (далее
именуется — комиссия), возглавляемую
главным врачом центра государственного
санитарно-эпидемиологического надзора.
В состав комиссии входят представитель
работодателя, специалист по охране
труда (или лицо, назначенное работодателем
ответственным за организацию работы
по охране труда), представитель учреждения
здравоохранения, профсоюзного или иного
уполномоченного работниками
представительного органа.

1. В
   расследовании могут принимать участие
   другие специалисты.
2. Работодатель
   обязан обеспечить условия работы
   комиссии.
3. Для
   проведения расследования работодатель
   обязан:
4. —
   предоставить
   документы
   и
   материалы,
   в
   том
   числе
   архивные,
   характеризующие
   условия
   труда
   на
   рабочем
   месте
   (участке,
   в
   цехе);
5. —
   проводить
   по
   требованию
   членов
   комиссии
   за
   счет
   собственных
   средств
   необходимые
   экспертизы,
   лабораторно—инструментальные
   и
   другие
   гигиенические
   исследования
   с
   целью
   оценки
   условий
   труда
   на
   рабочем
   месте;
6. —
   обеспечивать
   сохранность
   и
   учет
   документации
   по
   расследованию.
7. Для
   принятия решения по результатам
   расследования необходимы следующие
   документы:
8. —
   приказ
   о
   создании
   комиссии;
9. —
   санитарно—гигиеническая
   характеристика
   условий
   труда
   работника;
10. —
    сведения
    о
    проведенных
    медицинских
    осмотрах;
11. —
    выписка
    из
    журналов
    регистрации
    инструктажей
    и
    протоколов
    проверки
    знаний
    работника
    по
    охране
    труда;
12. —
    протоколы
    объяснений
    работника,
    опросов
    лиц,
    работающих
    с
    ним,
    других
    лиц;
13. —
    экспертные
    заключения
    специалистов,
    результаты
    исследований
    и
    экспериментов;
14. —
    медицинская
    документация
    о
    характере
    и
    степени
    тяжести
    повреждения,
    причиненного
    здоровью
    работника;
15. —
    копии
    документов,
    подтверждающих
    выдачу
    работнику
    средств
    индивидуальной
    защиты;
16. —
    выписки
    из
    ранее
    выданных
    по
    данному
    производству
    (объекту)
    предписаний
    центра
    санитарно—эпидемиологического
    надзора;
17. —
    другие
    материалы
    по
    усмотрению
    комиссии.
18. На
    основании рассмотрения документов
    комиссия устанавливает обстоятельства
    и причины заболевания, определяет лиц,
    допустивших нарушения государственных
    санитарно-эпидемиологических правил,
    иных нормативных актов, и меры по
    устранению причин возникновения и
    предупреждению профессиональных
    заболеваний.
19. Если
    комиссией установлено, что грубая
    неосторожность застрахованного
    содействовала возникновению или
    увеличению вреда, причиненного его
    здоровью, то с учетом заключения
    профсоюзного или иного уполномоченного
    застрахованным представительного
    органа комиссия устанавливает степень
    вины застрахованного (в процентах).
20. По
    результатам расследования комиссия
    составляет акт о случае профессионального
    заболевания по прилагаемой форме.
21. Работодатель
    в месячный срок после завершения
    расследования обязан на основании акта
    о случае профессионального заболевания
    издать приказ о конкретных мерах по
    предупреждению профессиональных
    заболеваний.
22. Об
    исполнении решений комиссии работодатель
    письменно сообщает в центр государственного
    санитарно-эпидемиологического надзора.

Источник: https://studfile.net/preview/3851229/page:44/

Расследование профессиональных заболеваний — Audit-it.ru

• Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.
• В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
• К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся:
• ·   граждане, выполняющие работу по трудовому договору (контракту) или по гражданско-правовому договору;
• ·   студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, а также учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
• ·   лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
• ·   другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
• Пунктом 4 Положения №967 даны определения профессионального и хронического заболеваний.
• Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
• Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
• Страховым случаем является профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
• Работник имеет право лично или через свое доверенное лицо участвовать в расследовании возникшего у него профессионального заболевания.
• Учреждение здравоохранения при установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление) обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, а также сообщение работодателю, форма которого утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 мая 2001 года №176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» (далее Приказ Минздрава №176).
• Еще раз обращаем внимание на то, что Указом Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 года №314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти», министерство здравоохранения Российской Федерации упразднено, образовано Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которому переданы функции упраздненного министерства по принятию нормативных правовых актов.

В течение суток после получения экстренного извещения Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания. После выяснения причин Центром составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника, которая направляется в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Форма санитарно-гигиенической характеристики условий труда утверждена Приказом Минздрава №176.

1. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает окончательный диагноз «острое профессиональное заболевание (отравление)» и составляет медицинское заключение.
2. При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в трехдневный срок.
3. В свою очередь, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
4. Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно- профилактическое учреждение или его подразделение — центр профессиональной патологии с представлением следующих документов:
5. §   выписки из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
6. §   сведений о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
7. §   санитарно-гигиенической характеристики условий труда;
8. §   копии трудовой книжки.

На основании клинических данных о состоянии здоровья работника и представленных документов, центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание», даже если такое заболевание возникло спустя длительное время после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами.

Он же составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возложено на Центр профессиональной патологии Минздрава Российской Федерации.

В соответствии с Письмом ФСС РФ от 11 июля 2001 года №02-18/07-5009 право заниматься профессиональной патологией и устанавливать заключительный диагноз хронического профессионального заболевания при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи предоставляется центру профессиональной патологии на основании лицензии, выданной в соответствии с Перечнем работ и услуг, входящих в медицинскую деятельность, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации 4 июля 2002 года №499 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

Диагноз, установленный учреждением здравоохранения, может быть изменен или отменен Центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.

В течение семи дней после принятия такого решения Центр профессиональной патологии направляет извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, установившее данный диагноз.

Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возложена на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

• Работодатель в течение десяти дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан организовать расследование обстоятельств и причин его возникновения и создать комиссию по расследованию, возглавить которую должен главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Для проведения расследования работодатель обязан:
• ·   представить комиссии документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте;
• ·   проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
• ·   обеспечить сохранность и учет документации по расследованию.
• Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:
• §   приказ о создании комиссии;
• §   санитарно-гигиенические характеристики условий труда работника;
• §   сведения о медицинских осмотрах работника;
• §   выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
• §   протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
• §   экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
• §   медицинские заключения о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
• §   копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
• §   выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
• §   другие материалы по усмотрению комиссии.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания установленной формы.

Если в ходе расследования установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то в этом случае комиссия с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа определяет в процентах степень вины застрахованного.

Работодатель в течение одного месяца по завершении расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Более подробно с вопросами, касающимися взносов на страхование от несчастных случаев, Вы можете познакомиться в книге ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Взносы на страхование от несчастных случаев на производстве».

Автор статьи консультант по налогам ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» Базарова А.С.

Тел./факс (095 ) 937- 34 -51 (многоканальный) E-mail: aev@interkom.omsktele.com  сайт www.rosec.ru ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» Тел./Fax: (095) 937-3451 (многоканальный) Internet: www.rosec.ru

Источник: https://www.audit-it.ru/articles/personnel/a110/42566.html

Действия лечебно-профилактического учреждения в случае выявления признаков профессионального заболевания

В случае, если при проведении медицинского осмотра (обследования) у комиссии возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.

Согласно разъяснению, данному в письме Минздравсоцразвития России от 04.10.2005 N 4732-ВС, вопросы экспертизы заболевания с профессией находятся в ведении субъектов Российской Федерации.

Решение особо сложных экспертных случаев, касающихся вопросов установления связи заболевания с профессией, не решенных на уровне субъектов Российской Федерации, возлагаются на Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития России, расположенный на базе ГУ «Научно-исследовательский институт медицины труда РАМН».

Основной целью деятельности указанного Центра согласно пункту 4 Положения о Координационном центре профпатологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 16.06.2005 N 408/46, является координация организационно-методической, научно-практической и экспертной деятельности по вопросам организации медицинской помощи работающему населению и экспертизе связи заболевания с профессией.

• Задачами и функциями Координационного центра являются:
• 1) подготовка предложений по формированию базовой инфраструктуры системы оказания медицинской помощи работающему населению и экспертизе связи заболевания с профессией;
• 2) проведение научных исследований по совершенствованию методов для создания информативного комплекса показателей диагностики, эффективности реабилитации и профилактики профессиональной патологии;
• 3) совершенствование медицинской статистической учетной и отчетной документации по профессиональным заболеваниям, трудопотерям вследствие временной и стойкой утраты трудоспособности с использованием компьютерного программного обеспечения;
• 4) установление заключительного диагноза — хронического профессионального заболевания (в том числе возникшего спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составление медицинского заключения на основании данных клинического обследования состояния здоровья работника и представленных документов;
• 5) рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний;
• 6) проведение анализа эффективности использования научных работ по проблемам профессиональной патологии и внесение в Минздравсоцразвития России предложений по профилактике профессиональных заболеваний;
• 7) участие в создании автоматизированного единого регистра больных профессиональными заболеваниями и подсистемы здоровья трудоспособного населения в системе социального гигиенического мониторинга;
• 8) проведение анализа профессиональной заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие профессиональной патологии и несчастных случаев на производстве в целом по стране и по отдельным субъектам Российской Федерации, отраслям промышленности, производствам;
• 9) участие в разработке критериев профессионального риска нарушения здоровья работающих во вредных и опасных условиях труда на основе обоснованных данных научных исследований;
• 10) разработка моделей прогноза вероятности развития профессиональной и производственно обусловленной патологии у работников на основании априорной и апостериорной оценки профессионального риска;
• 11) проведение анализа по соответствующему запросу работодателей (их объединений) и работников (профсоюзов) о профессиональных заболеваниях и травматизме на производстве и представление сведений о рекомендуемых адекватных мероприятиях по их профилактике;
• 12) участие в работе Экспертного совета по вопросам профессиональной патологии при Минздравсоцразвития России;
• 13) участие в работе комиссий (лицензирования, сертификации, аккредитации) федеральных органов исполнительной власти по вопросам, относящимся к компетенции Координационного центра;
• 14) участие в разработке модели системы оценки качества медицинской помощи работникам;
• 15) участие в разработке технических регламентов по проблеме охраны здоровья и безопасности работников с учетом рекомендаций Директив Евросоюза;
• 16) проведение научных исследований по разработке информативных методов диагностики профессиональной патологии и о мерах по ее комплексной профилактике;
• 17) участие в проведении экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболеваний с профессией;
• 18) участие в проведении оценки эффективности профилактических мероприятий и разработанных новых средств коллективной и индивидуальной защиты, адекватных к конкретным производствам, профессиям и производственным факторам;
• 19) издание статистических сборников, сборников научных трудов, монографий и других материалов по проблемам охраны здоровья работающего населения;
• 20) подготовка проведения и участие в работе съездов, конференций, совещаний и симпозиумах по проблемам профессиональной патологии;
• 21) оказание методологической и консультативной помощи учреждениям, оказывающим медицинскую помощь работающему населению;
• 22) участие в подготовке медицинских кадров для организаций, оказывающих медицинскую помощь работающему населению и другие.
• Работа по решению экспертных вопросов (очная и заочная) по установлению связи заболевания с профессией осуществляется на договорной основе с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, либо с иными юридическими лицами, направившими материалы на экспертизу при условии представления соответствующего пакета документов.
• Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.
• Работник, у которого установлен диагноз профессионального заболевания направляется центром профпатологии с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.
• Если в результате осмотра будут выявлены признаки инфекционного или паразитарного заболевания, то потребуется уточнение или подтверждение диагноза врачами-инфекционистами или другими специалистами по профилю патологии в инфекционных стационарах.

Согласно Инструкции по применению Списка профессиональных заболеваний, утвержденной вышеуказанным Приказом Минздравмедпрома России от 14.03.

1996 N 90, основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья, является Список профессиональных заболеваний (см. Приложение N 4 к настоящему пособию).

В него включены заболевания, которые вызваны исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ и производственных факторов и дана их классификация:

2) хронические профессиональные заболевания (отравления) — формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

К хроническим также относятся ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы после интоксикации окисью углерода).

Необходимо учитывать возможность развития профессиональных заболеваний через длительный срок после прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря и т. д.).

К профессиональным могут быть также отнесены болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

Диагноз острого профессионального заболевания (отравления) может быть установлен с учетом заключения специалистов центра профпатологии.

При решении вопроса о том, является ли заболевание профессиональным, учитывается характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, особенности клинической формы заболевания, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Все указанные параметры должны быть подтверждены соответствующей медицинской документацией.

В Списке профессиональных заболеваний приводится примерный перечень производств и выполняемых работ. При смешанной этиологии профессиональных заболеваний экспертные вопросы должны решаться как по профессиональному заболеванию.

При наличии оснований, определяемых МСЭК, устанавливается соответствующая группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи.

При формулировке диагноза профессионального заболевания указываются основные синдромы поражения и степень нарушения (компенсации) функций.

Признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключении о трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

Такое заключение в соответствии с частью второй статьи 72 Трудового кодекса РФ является основанием для перевода работника (с его согласия) на другую работу. При отказе работника от перевода либо отсутствии в организации соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 статьи 77 Трудового кодекса РФ.

Л. В. Щур-Труханович, Д. Л. Щур

Медицинские осмотры работников

Источник: https://hr-portal.ru/article/deystviya-lechebno-profilakticheskogo-uchrezhdeniya-v-sluchae-vyyavleniya-priznakov